Сексуальные отношения являются важной частью фундамента семейной жизни.
Проблемы в сексе неизбежно отражаются на благополучии семьи как психологическом, так и материальном.
Каковы причины подобных проблем? И как их решать?
Вряд ли можно оспорить факт, что сексуальные отношения являются краеугольными в отношениях между мужчиной и женщиной. И зачастую именно сексуальные проблемы семейных пар приводят к дисгармонии в семье и даже к ее распаду. Существует множество причин их возникновения, выявить которые под силу только специалисту. О том, какие проблемы подстерегают супругов в интимной сфере и как их решать, и пойдет речь ниже.
Расстройство. Мнимое или истинное?
Прежде чем понять, наступило сексуальное расстройство или нет, нужно знать, что такое норма. Здесь имеет смысл выделить партнерскую и индивидуальную норму. Критерии, позволяющие отличить сексуальную норму от патологии, могут быть разными, но в первую очередь человек должен испытывать удовлетворенность своей половой жизнью. Если этого не происходит, значит, пришло время обратиться за помощью к специалисту, который изучит, чем вызвана неудовлетворенность: завышенной самооценкой, завышенной оценкой партнера, бытующими в народе сексуальными мифами или имеет место реальное сексуальное нарушение, начавшееся или далеко зашедшее.
Возможно, речь идет о мнимых расстройствах. К ним относят псевдоимпотенцию и псевдофригидность. Например, отсутствие или слабость эрекции в народе принято считать импотенцией (сегодня этот "обидный" термин заменен другим — эректильная дисфункция). Но можно ли считать импотенцию истинной, если она вызвана вполне объяснимыми причинами — непривлекательным видом партнерши, усталостью, неуверенностью в себе, страхом ускоренной эякуляции или помехами извне?
Женские сексуальные лжерасстройства могут быть связаны со страхом коитуса или неопытностью. Чтобы определить точно, нужна консультация, возможно, не одна. Вполне вероятно, что придется обратиться не только к сексопатологу, но и к урологу, гинекологу, психологу или психиатру. Ведь определить, отчего именно случилось расстройство, достаточно сложно. Одно ясно: если чувствуется дискомфорт в половой сфере, семейным парам затягивать с походом к доктору нельзя. Себе дороже выйдет.
Неисполненные желания
Главная проблема женщин в том, что они вообще редко ходят к сексопатологу. На пятьдесят мужчин к специалисту обращается одна женщина. И, в общем-то, понятно почему: имитировать эрекцию намного сложнее, чем оргазм. Большинство мужчин даже не подозревают, что их жены ничего не испытывают во время интимной близости, в лучшем случае, "терпят". Очень часто бывает: мужчина думает, что его жена темпераментна, а она, оказывается, просто хорошая актриса. На самом деле, сексуальных проблем у женщин больше, чем у мужчин, только они в большинстве своем оказываются вне поля зрения сексопатологов. Возможно, этим занимаются психологи или психотерапевты, но только не врачи-гинекологи.
Если женщины и приходят в кабинет сексопатолога, то чаще всего с жалобами на стандартные сексуальные проблемы – отсутствие оргазма (аноргазмия) или на снижение сексуального влечения (либидо). Кстати, исследования показывают, что оргазм при каждом половом акте испытывают только 16% женщин, при каждом втором половом акте — 22%, и никогда не испытывали оргазм около 18%. Аноргазмия может быть вызвана неопытностью партнера, наследственно-конституционными особенностями, болевыми ощущениями во время интимной близости, неадекватной стимуляцией партнером, неправильными внутренними установками или воспалительными процессами половой сферы. Иногда она вообще является вариантом фригидности. В любом из перечисленных случаев необходимо тщательное обследование пациентки.
Удар ниже пояса
За 30 лет в сексопатологии не появилось ничего нового, и мужчины приходят к специалистам с теми же проблемами, что и раньше: слабая эрекция и преждевременная эякуляция. Вот только причин стало больше. Надо учитывать сложное время, в которое мы живем. Стрессы стали его неотъемлемой чертой, и это, в первую очередь, бьет по мужскому здоровью.
Чаще всего за помощью обращаются мужчины в возрасте от 20 до 35 лет, хотя случается, что приходят и моложе, и гораздо старше. Некоторые молодые люди впадают в панику после первого полового акта, а иногда выясняется, что мужчина страдает сексуальным расстройством уже лет 40 и только сейчас, когда ему за 70, решился наконец-таки прийти.
В последнее время среди мужского населения наблюдается так называемый синдром менеджера. Напряженная работа и стрессы приводят к тому, что у мужчин снижаются даже не возможности, а желания. Особенно это касается людей бизнеса. Они живут половой жизнью реже, чем те, кто работает в более спокойном режиме в других сферах. И, очевидно, дело не в зарплате или возрасте, а в эмоциональной нагрузке. Мужчины просто "выгорают". Вспомните состояние, когда приходилось сдавать серьезный экзамен. Разве было до секса? В состоянии стресса вы находились час или два, а эти мужчины живут так месяцами и годами. Проблемы у них — соответственно, возникновение сексуальных проблем семейных пар.
Иногда все решается просто: съездил, отдохнул, и вроде все нормализовалось. Увы, ненадолго — вернулся к работе, вернулись и проблемы. Но и среди мужчин далеко не все спешат обращаться к нам за помощью. С одной стороны, появились "специалисты", которые даже не зафиксированы в системе здравоохранения, а с другой стороны, — препараты, позволяющие чувствовать себя полноценным мужчиной. Взять хотя бы знаменитую виагру. Один врач сказал однажды: "Появление виагры — это смерть сексопатологии". Несколько лет назад в отчете нашей аптечной сети отмечалось, что этот препарат входит в десятку самых продаваемых в стране. Представляете, сколько мужчин страдает расстройствами! Но, несмотря на это, пациентов у сексопатологов стало меньше. Не хотелось бы, чтобы люди продолжали заблуждаться, ведь ни один подобный препарат не вылечит причины заболевания.
Одна проблема на двоих
Говоря о гармонии в семье, о супружеских отношениях, мы подразумеваем семью как целое, когда одна беда делится на двоих и проблема одного из супругов переживается вместе. Мы не можем говорить о точной статистике сексуальных проблем семейных пар в нашей стране — тут нужны серьезные исследования, а это большие деньги. Мы владеем лишь статистикой Запада. Насколько данная проблема распространена у нас, можем только судить, исходя из количества обратившихся.
К сожалению, в последние годы женщины все реже бьют тревогу по поводу сексуальных расстройств у супругов. Мужья остаются один на один со своей проблемой, а тем временем количество внебрачных половых связей у женщин, по данным одного исследования, увеличилось почти наполовину. Лет 30 назад ситуация была иной. Семьи были крепче, и разводов было меньше. Супруги держались друг за друга. Когда у мужчины возникало расстройство, он приходил на прием вместе с женой. Иногда жены приходили на консультацию первыми, потом отправляли супругов.
Кроме того, сегодня примерно треть женщин практикует "кастрирующее" сексуальное поведение. Ведут себя так, что даже здоровый мужчина не в состоянии совершить нормальный половой акт. Этих дам привлекает не интимная близость с мужчиной, а "дивиденды", которые можно получить. И свою задачу они видят не в том, чтобы доставить себе и мужчине радость, а чтобы вызвать в нем чувство вины: "Не получилось в постели — отработай!" И тот "отрабатывает" — подарками, деньгами или недвижимостью. И если он, теоретически, выздоровеет, жена потеряет свои выгоды. Поэтому эти женщины и не дают мужчинам вылечиться, как бы доктор ни старался. Но понять, так ли происходит на самом деле, можно, опять-таки, только на консультации. Нигде в мире не занимаются сексотерапией только одного человека. Это акт пары. И крепкие отношения в семье зависят от того, насколько мужчина и женщина готовы соучаствовать в жизни друг друга.
Мария Шутова
