Главная особенность инсульта в том, что он развивается внезапно. Что делать при первых признаках и можно ли избежать повторного кровоизлияния, рассказала главный невролог министерства здравоохранения Краснодарского края, доктор медицинских наук, профессор Марианна Барабанова.
«Люди не владеют информацией»
Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: В России ежегодно регистрируется более 500 тысяч случаев острого нарушения кровообращения. Есть ли выход из этой статистики?
Марианна Барабанова: Основная проблема для нас - это отсутствие санитарного просвещения. Люди не владеют информацией о первых симптомах этого смертельно опасного заболевания, зачастую теряют драгоценное время на домашнее лечение. Инсульт - это острое состояние, вызванное внезапным снижением притока крови (ишемический инсульт) или, наоборот, кровоизлиянием в ткань мозга (геморрагический инсульт).
- Болезнь внезапная, но наверняка существуют какие-то меры профилактики?
- Безусловно, нейропрофилактика существует. Сейчас вся работа Минздрава направлена на это. Важно знать, что есть модифицированные факторы риска и немодифицированные. Модифицированные – это те, которые человек может скорректировать: образ жизни, курение, вредные привычки, питание. Медицинской коррекции подвергаются уровень давления, сахарный диабет, нарушения ритма сердца, холестерин, атеросклеротические изменения сосудов, избыточный вес. К немодифицируемым факторам относятся пол, возраст и национально-расовая принадлежность. Мужчин, особенно после 40 лет, инсульт поражает чаще, чем женщин.
- Почему?
- Мужчины более подвержены инсульту не только из-за возраста, но и по причине тех самых модифицируемых факторов, которые сильный пол не спешит менять. Многие ведут неправильный образ жизни, курят, злоупотребляют алкоголем, не контролируют своё артериальное давление. К сожалению, люди легкомысленно относятся к угрожающим жизни состояниям. Начальные признаки заболевания: нарушение зрения, онемение в какой-либо конечности, слабость в руке или ноге, нарушение речи, мимики. При таких симптомах нужно как можно скорее вызывать «Скорую». В первые три часа медики смогут вылечить абсолютно. Но бывает так, что люди ждут часами, а порой и сутки, когда пройдёт само, а состояние только усугубляется. Драгоценное время упущено.
Артериальная гипертензия; высокий уровень холестерина; сахарный диабет; заболевания сердца; курение; избыточный вес; стресс. Симптомы: нарушение речи, нечёткое произношение или непонимание обращённых к больному слов; асимметрия лица; слабость в руке, ноге и\или лице; онемение руки, ноги и\или лица; полная или частичная потеря зрения; сильная головная боль; головокружение, шаткость при ходьбе; потеря сознания.
Лучше предотвратить
- Если исключить рафинированные и жирные продукты, заниматься спортом, болезнь грозить не будет?
- Здоровое питание - это важный, но не единственный фактор, исключающий развитие инсульта. Что касается спорта, то всё индивидуально. Врач должен подобрать для каждого пациента лечебную физкультуру.
- Реально ли после инсульта вернуться к полноценной жизни?
- Коварство заболевания в том, что до 40 % людей с инсультом погибают, если им не оказана вовремя правильная помощь. Около 30 % из выживших при несоблюдении дальнейших правил приёма препаратов переносят повторный инсульт. Около 40 % становятся инвалидами и не возвращаются к труду.
Врачебная задача - максимально рано предотвратить инсульт. В сосудистых центрах пациентов лечат и реабилитируют, чтобы вывести на трудоспособный уровень, и далее их отправляют на восстановительное лечение в санатории Анапы, Усть-Лабинска, Подмосковья.
Можно немного уменьшить последствия пережитого инсульта, принимая специальные препараты. Мы долго и тщательно объясняем своим пациентам, что необходимо пожизненно принимать препараты после перенесённого кровоизлияния. Они увеличивают ток крови, немного разжижают её, растворяют сгустки крови в капиллярах, венах. Это профилактика повторных инсультов. У нас есть самые современные препараты, которые излечат эту болезнь, и помогут избежать парализации.
- Говорят, инсульт молодеет. Как не допустить развитие болезни? Нужно ли, например, делать ЭКГ каждые полгода, сдавать анализ крови?
- Диспансеризация проводится ежегодно, в неё попадают определённые возрастные группы. Чаще всего лица старше 45 лет, которые в обязательном порядке должны проходить УЗИ брахеоцефальных сосудов, которые расположены в шее и доставляют кровь к головному мозгу. В основном инсульты возникают при патологии данных сосудов.
Ситуация может кардинально измениться, если люди начнут бороться с гипертонией, избыточным весом, гиподинамией, курением и откажутся от жирной и углеводистой пищи.
Советы для профилактики
- Регулярное измерение артериального давления и при его повышении - приём лекарств, назначенных врачом.
- При имеющихся заболеваниях сердца - регулярный осмотр кардиолога.
- Следить за уровнем холестерина и глюкозы крови.
- Исследование сосудов головы и шеи с помощью УЗИ.
- Полный отказ от курения, ограничение приёма алкоголя.
- Здоровое и сбалансированное питание: ограничить потребление соли (до пяти граммов в сутки) и животных жиров, диета с преобладанием овощей и рыбы.
- Регулярные аэробные упражнения: ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде. Прежде чем заниматься спортом, обратитесь к врачу, чтобы определить соответствующую нагрузку.
- Сон семь-восемь часов в сутки.
- Контроль психоэмоционального состояния.
Ольга Киселева
