Очкарики! Еще не все потеряно

С. В. Милова

Светлана Викторовна Милова - кандидат медицинских наук, офтальмохирург, заместитель главного врача "Офтальмологического центра Коновалова". Интервью подготовил Алексей Анатольевич Чейкин.

- Как часто люди прибегают к офтальмологической помощи, какой процент из них идет на хирургическую операцию?

- Наверное, практически каждый человек хотя бы раз в жизни обращается к офтальмологу, но хирургическая помощь нужна далеко не всем.

- Скольким людям Вы сделали операцию?

- Около 3000.

- При проведении операции обращаете ли Вы внимание на возраст пациентов?

- Обязательно, но возраст не является определяющим моментом при решении вопроса о проведении операции. Главные критерии - это целесообразность и необходимость хирургического лечения (то есть адекватные показания к операции), а также отсутствие противопоказаний. При проведении рефракционных вмешательств (лазерный кератомилез и др.) очень важным является желание пациента хорошо видеть без очков и контактных линз.

- Какие офтальмологические проблемы возникают у людей чаще всего?

- Часто встречаются близорукость (миопия), дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, катаракта, глаукома, дистрофии сетчатки (центральные или периферические), синдром "Сухого глаза", различные воспалительные заболевания (конъюнктивиты, кератиты) и т.д. и т.п.

- Какие-то проблемы возникают у каждого человека с возрастом? Обращаете ли Вы внимание при проведении операции на фактор возрастной дальнозоркости?

- Для более старшего возраста характерны дальнозоркость (гиперметропия), пресбиопия (возрастная дальнозоркось), катаракта, глаукома, дистрофические изменения центральной зоны сетчатки (макулы) и другие заболевания. Фактор возрастной дальнозоркости обязательно учитывается при проведении операций, которые могут изменить рефракцию (оптическую силу глаза), то есть при коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма (ЛАСИК, ФРК или другие методики), при удалении катаракты с имплантацией искусственного хрусталика.

- Есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве, если можно обойтись более "стандартными" средствами? Ни для кого не секрет что они более дешевы и решиться на них проще.

- Бывают ситуации, когда необходима экстренная операция (например, при набухающей катаракте, некомпенсированной глаукоме, серьезной травме глаза, угрозе отслойки сетчатки или недавно случившейся отслойке сетчатки). В таких случаях выбор осуществляется между операцией и потерей зрения (или глаза). Чаще встречаются менее опасные состояния, например, незрелая возрастная катаракта, когда операция уже является необходимой (так как нет других способов улучшить зрение), но сроки ее проведения могут быть различны.

С этой точки зрения наименее необходимыми являются рефракционные операции, так как зрение может быть улучшено с помощью очков или контактных линз. В наиболее выгодном положении находятся те, кто не имеет противопоказаний ни к одной из методик. Такие люди в своем выборе руководствуются другими критериями - это невозможность заниматься спортом, ограничения в ряде профессий из-за очков, психологический комплекс "очкарика", то есть решение сделать операцию - это желание повысить качественный уровень своей жизни. Но иногда операции по коррекции зрения проводятся и с лечебной целью - это когда есть выраженный астигматизм или очень большая разница в зрении правого и левого глаза.

Важно, чтобы пациент знал все свои возможности и сознательно делал выбор.

- С какого возраста необходимо обращаться к офтальмологу? Может быть, с определенного возраста возникает необходимость наблюдаться постоянно?

- Обращаться к офтальмологу нужно в любом возрасте. Особенно в постоянном наблюдении нуждаются дети и люди старше 40 лет. А если есть какие-либо отклонения в состоянии здоровья глаз - то посещать офтальмолога нужно регулярно, независимо от возраста. Частоту посещений определяет врач.

- Что необходимо предпринять при ухудшении зрения?

- Обратиться к врачу.

- А какая-такая зарядка существует для глаз? Для кого она нужна?

- Как правило, специализированную зарядку мы рекомендуем делать при близорукости. Но при желании каждый человек может заниматься гимнастикой для глаз.

Однако прежде чем начать это делать, лучше посоветоваться с офтальмологом.

- Я видел рекламу очков с "дырочками". Причем эти дырочки были по 4 миллиметра в диаметре. Назывались они "очки-тренажеры" и продавались в переходе в метро. Рядом с ними была фотография С.Н. Федорова. Присутствует ли в них какой-нибудь элемент зарядки?

- Эти очки помогают снять зрительное утомление, но не стоит возлагать на них надежды по избавлению от глазных заболеваний.

- "Слепой" метод набора - актуальная вещь?

- Это актуально для людей, часто работающих с набором текста, но не в плане улучшения зрения, а для экономии драгоценного времени.

Беседовал Алексей Чейкин

Интервью подготовлено при поддержке сайтов
Milova.ru и Dvorak.narod.ru