Жгучая, растягивающая, сдавливающая, пульсирующая, гнетущая… Иногда головная боль — это не просто дискомфорт, а настоящий сигнал SOS от вашего организма. Что скрывается за этой распространенной, но зачастую опасной проблемой? Какие виды головной боли бывают и когда нужно беспокоиться? Об этом узнал «МК».
Цефалгия, или головная боль – это один из самых распространенных симптомов, с которым сталкивается человек в течение жизни. По оценкам ВОЗ, почти половина взрослых людей испытывают ее хотя бы раз в год. От легкой тяжести в висках до пульсирующей боли, охватывающей всю голову, – ее виды и причины разнообразны. Сегодня выделяют более 300 видов головной боли и не менее 100 факторов ее возникновения. Именно поэтому понимание природы головной боли — ключевой фактор в ее лечении.
Головные боли делят на первичные и вторичные. О первичной головной боли можно говорить, если она является самостоятельным заболеванием, например, обусловленным генетическими факторами и проявляющимся эпизодически.
Вторичные головные боли – это симптом других нарушений, например, травм, болезней шейного отдела позвоночника или инфекционных заболеваний, в том числе крайне опасных. Они требуют медицинского вмешательства, так как могут сигнализировать о серьезных патологических процессах.
Головная боль напряжения – самый распространенный тип первичной головной боли – она составляет до 60% всех случаев. ГБН проявляется в виде сдавливающей боли, по типу обруча или каски. Часто такая головная боль может быть связана со стрессом, напряжением мышц шеи и спины или физической усталостью, поэтому при ней можно ощущать скованность в шейном отделе. Приступы эпизодической ГБН длятся обычно несколько часов, но могут продолжаться и несколько дней. Головная боль напряжения часто начинается уже в подростковом возрасте, в основном среди девушек.
Мигрень составляет до 30% всех случаев головной боли. Чаще всего она начинается в период полового созревания, но в основном затрагивает людей в возрасте 35–45 лет. При ней отмечается пульсирующая, часто односторонняя боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью. Мигрень могут спровоцировать стресс, переутомление, неправильное питание, алкоголь, погодные изменения, громкие звуки или резкие запахи. Часто ее вызывают и гормональные факторы: именно этим объясняется, почему она встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин. Около 60-70% всех случаев мигрени у женщин «синхронизирована» с менструальным циклом.
Кластерная головная боль – более редкий тип: на нее жалуется менее одного человека из 1000 взрослых людей. В отличие от других типов, КГБ считается «мужской»: на шесть мужчин, страдающих ей, приходится одна женщина. Она развивается преимущественно в возрасте 20 лет и старше и характеризуется частыми, короткими, но крайне тяжелыми приступами односторонней головной боли, часто в височной области. При КГБ ощущается боль в области глаз со слезотечением и покраснением, насморк или заложенность носа, возможно и опущение век.
Головная боль, вызванная инфекциями. Всем знакома головная боль при простуде, связанная, в том числе, с насморком или повышением температуры. Однако она может быть сигналом о гораздо более серьезных болезнях, например, менингите – воспалении оболочек мозга. Некоторые его симптомы – высокая температура, слабость и мышечная ломота – встречаются и при ОРВИ или отравлениях, а значит, легко пропустить момент, когда критически важно начать лечение. Однако есть специфические признаки, помогающие отличить менингит: в первую очередь это именно интенсивная головная боль – распирающая, усиливающаяся при изменении положения тела, ярком свете или громких звуках. Часто она сопровождается тошнотой и рвотой, которые не приносят облегчения. При этих состояниях необходимо срочно обратиться к врачу, однако даже при своевременном начале терапии при менингите велик риск летального исхода, особенно у детей, поэтому специалисты рекомендуют позаботиться о профилактике. «Классический симптом для генерализованных (тяжелых) форм менингококковой инфекции – резкое начало. Дети школьного возраста нередко жалуются на острую головную боль, боли в конечностях, внезапно поднимается температура до высоких цифр, возникает вялость и недомогание. Мы, врачи, настоятельно рекомендуем привиться от этой опаснейшей инфекции всем, кто этого не сделал. В зоне особого риска – малыши до 5 лет и подростки от 12 до 18 лет», – рассказывает заведующая научно-исследовательским отделом интенсивной терапии неотложных состояний Детского научно-клинического центра ФМБА Алла Вильниц.
Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств, возникает как побочный эффект длительного приема лекарств, парадоксально, но часто – обезболивающих препаратов. Это постоянная давящая болью, часто усиливающаяся в утренние часы. Страх боли – одна из основных причин злоупотребления анальгетиками: даже незначительный дискомфорт заставляет людей принимать обезболивающие, часто свободно продающиеся в аптеках без рецепта.
Головная боль, вызванная нарушениями осанки. Сутулость – это не просто эстетическая проблема, но и серьезный вред здоровью: сдавливание грудной клетки ограничивает дыхание, пережимает сосуды шеи, вызывая головную боль, усталость и вялость. При проблемах с осанкой головная боль может появиться при резких поворотах головы, длительном напряжении шеи, неудобном положении во сне. Такая боль часто бывает односторонней и сопровождается шумом в ушах, «мушками» перед глазами и даже временной потерей слуха.
…Головная боль является одной из самых распространенных проблем, встречающихся в практике терапевта, и служит важным сигналом о нарушении, «поломке» в организме. При этом около 50% людей с головными болями занимаются самолечением. Обращение к врачу позволит установить точную причину головной боли и получить более эффективную и безопасную помощь.
Екатерина Пичугина
