Молодая девушка перед прилавком со сладостями. Она горящими глазами смотрит на шоколадные эклеры, трубочки с кремом, кексы, профитрольки и пиццу. Свертки, упаковки, коробочки со сластями и вкусностями уже в корзине. Нужно скорее на кассу и домой, чтобы есть и есть, и есть…
Глушить волчью тоску и бешеную тревогу. Еще кусок, еще один, не прожевывая толком, набиваясь и обжираясь. Скорее, как будто отнимут, как будто голод сожрет прежде, чем его заглушат. Момент насыщения, кайфа от еды уловить все труднее, он становится все короче.
И вот уже сильная тяжесть в животе, как у котенка, который съел столько, что его пузо волочится по земле и готово лопнуть. Ужасное чувство вины за обжорство. Желание «очиститься», избавиться от тяжести.
Привычные спазмы в желудке, рвота, облегчение…
Анорексия и булимия идут обычно рука об руку. Это две стороны одной медали. Как правило, все начинается с ограничений в еде, с контроля своего веса, контроля количества съеденного и количества калорий.
Периоды ограничений и жесткой диеты чередуются периодами объеданий и обжорства. Потом снова жесткий контроль и строгая диета.
И вот однажды девушка обнаруживает способ, которым она как будто может обмануть свои запреты и в то же время удовлетворить неутолимый голод. «Ура! НЕТ - запретам, НЕТ – лишнему весу, ДА – обжорству и объеданию». Два пальца в рот или упаковка слабительного после «кутежа», и дело в шляпе!
Но это становится дьявольской уловкой, которая лишь усложняет и углубляет ход болезни…
Неправильное питание ведет к интоксикации организма, слюнные железы увеличиваются в размерах, так как начинают особенно интенсивно работать и пытаются переварить хотя бы те крохи пищи, что попадают в рот во время жевания. Девушка становится похожей на хомячка. Спазм гортани во время рвоты ведет к отекам. Бесконтрольный прием слабительного и диуретиков вызывает нарушение калиево-натриевого баланса и обезвоживание.
Кроме телесных симптомов и нарушения обмена веществ наблюдается еще один феномен: полнейшая зацикленность на еде.
Вкус продуктов, их консистенция, внешний вид, калорийность пищи, предвкушение приступа обжорства - все это становится предметом бесконечных фантазий, мыслей и даже снов. Отношения с едой как будто полностью заменяют отношения с живыми людьми.
В этом суть болезни и в этом же ключ к выздоровлению.
- С чем придется столкнуться лицом к лицу, если перестать бесконечно думать о еде? С собственным одиночеством?
- С тоской и голодом по теплу и любви, который столь же силен и требователен, как голод физический?
- С собственной зависимостью, невозможностью терпеть даже малейшее расстройство, вину, недовольство близких?
Что стоит за потребностью и привычкой эвакуировать пищу из желудка? Может быть, так же страдающая девушка избавляется от невыносимых чувств и переживаний, даже не допуская их до осмысления.
Как только желудок наполнен вредной и жирной едой, девушка испытывает потребность избавиться от нее. Как только приходят неприятные и тяжелые чувства, например, обиды и злости, зависти и враждебности, они ощущаются такими невыносимыми, что от них нужно мгновенно избавляться, как от неимоверной тяжести в животе.
Как маленькому ребенку постепенно вводят прикорм к молоку в виде твердой пищи, так постепенно в ходе психотерапии становятся доступными осмыслению чувства и желания, крепнет способность выдерживать тревоги и сталкиваться с реальностью.
Привычные схемы, которыми демон булимии заставлял справляться с тревогой и одиночеством, отступают и заменяются новыми, более эффективными и экологичными. Появляется шанс питать свое тело и заботиться о нем естественным путем, испытывать удовольствие от еды и насыщаться ею. А потребность в любви и принятии удовлетворять в отношениях и в творчестве.