Булимия — дословно «бычий аппетит» — приступы неконтролируемого переедания с последующими очистительными ритуалами — вызыванием рвоты или приемом слабительных.
Конечно, булимические привычки трудно назвать конструктивными. Но наша психика всегда формирует симптом с изначально помогающими и поддерживающими нас целями. Этими целями могут быть следующие:
— защищать свою психику от «угрожающего» внешнего мира
— получать удовольствия безопасным для нас путем
— справляться с базовой тревогой
— контролировать свои влечения и желания, приводя их в соответствие с нормами этики и морали общества, в котором живем
— в итоге — сформировать доступные и более — менее безопасные для нас способы контакта с самими собой и со средой.
Давайте рассмотрим булимию через призму этих целей.
Булимия является одной из производных пищевой зависимости.
Пищевая зависимость формируется для покрытия дефицита любви в самом раннем возрасте, защищая психику от непреодолимых на том или ином этапе развития огорчений и тревог.
Эмоциональный Голод, ненакормленная с детства потребность в любви и признании трансформируется в физический голод.
Поскольку в формировании переживания своей ценности большое значение имеет родительская поддержки и любовь, при дефиците таковой внутренний стержень самодостаточности формируется слабым и мало — устойчивым, и человеку постоянно нужны подтверждения своей значимости, востребованности и любви извне. Таким образом, может сформироваться цепь эмоциональных зависимостей — в одобрении, в признательности, в благодарности и, что наиболее важно для человека, в любви.
Чем отчаянней человек ищет во внешнем мире насыщение потребности в любви, тем сильнее он страдает. Ведь присутствие Других может быть только временным. Внимание Другого нельзя «скроить» по лекалам своей ненасытной потребности — у Другого есть свои мнения, потребности, свой мир, неподвластный страждущему.
Еда — хороший заменитель поддержки и внимания — её легче добыть, удовольствием поглощения не надо делиться, и еда очень хорошо утешает в трудную минуту на протяжении всей жизни, с младенчества до глубокой старости.
Однако переедание приводит к изменению формы тела, вплоть до ожирения. По меркам современного общества представления о женской привлекательности в последние 50 лет всё больше сдвигаются от округлых форм в сторону детской и худощавой фигуры. Идеал красоты нашего времени — это худая, спортивная, часто похожая на девочку женщина.
Амбивалентные желания — получить поддержку в еде и при этом сохранить худобу — начинают конфликтовать друг с другом уже в подростковом возрасте. Подростки всегда уделяют повышенное внимание внешнему виду, они очень уязвимы для любой критики; самые незначительные замечания их тяжело травмируют. Провоцирование рвоты после приступа переедания оказывается для многих спасительным поведенческим инструментом интеграции взаимоисключающих желаний.
Со временем булимическое поведение может приобрести следующие дополнительные «смыслы»:
1) отыгрывание неприятия и несогласия со значимыми взрослыми, подростковый бунт против их авторитетов
Осознание враждебности к родительским фигурам может быть невыносимым,
2) Как форма достаточно успешного саморазрушения Булимия является актом направленной ненависти к себе, вызванной направленной против себя враждебностью к окружающему миру. Как самоубийца, убивая себя, убивает ненавистный мир, так и булемик, рискуя разорваться и задохнуться от извержения рвотных масс, разрушая себя, пытается разрушить ненавистный мир вокруг…
3) Булимия — симптом отыгрывания подавленного отвращения.
Отвращение является формой орального сопротивления. В процессе развития психики отвращение играет важную роль. Отвращение означает неприятие, эмоциональный отказ организма от пищи независимо от того, действительно ли пища находится в горле, желудке или только воображается, что она там. Пища, так сказать, избежала вкусовой цензуры. Такой род сопротивления относится к отряду уничтожающих. Отвращение имеет смысл прекращения возникшего орального контакта, отторжения чего то, ставшего частью нас самих.
Когда ребенка часто заставляют есть неприятную для него пищу, налагая запрет на любые проявления агрессивного поведения — выплюнуть ее или сопротивляться открывать рот, он поневоле учится свое отвращение подавлять. Чтобы найти выход из конфликта и избежать отвержения взрослыми, ребенок начинает быстро заглатывать еду, и пытается, со временем все более успешно, стать бесчувственным к вкусу пищи. Так вырабатывается отсутствие вкуса, оральная фригидность. Таким образом, ребенок остается в контакте с подавляющим взрослым, избегая конфликта и отвержения. Булимия даёт возможность переносить свой гнев, ярость, желание разрушить подавляющий его волю контакт на пищу.
Подросток делает с пищей то, что хотел бы сделать со взрослым — отвергает ее посредством вызывания рвоты.
То, что булимия — новообразование подавленного отвращения доказывает и то, что при приступе по большому счету все равно, чем набить живот — происходит потеря чувствительности и избирательности в контакте. Одним из симптомов улучшения состояния булемика является появление избирательности к выбору пищи при приступах.
Булимические обострения происходят, когда в контактах с Другими возникает конфликт, угрожающий удержанию себя и другого в контакте — и при хорошо усвоенном запрете на агрессию, являющейся здоровым инструментом отстаивания и простраивания границ контакта, булемик пытается поддержать в контакте слияние, отыгрывая злость и ярость в приступах.
4) Булемик с жадностью ищет любви, как защиты и питания для своей самооценки, но этот его голод редко вознаграждается. То, что булемик не усваивает пищу, отражается в неспособности принять предлагаемую ему любовь. Он готов принять лишь идеальный полюс любовного отношения — одобрение, восхищение, желание слияния. А естественные в любых отношениях иногда проявления отчуждения, потребность в дистанции и самоопределении партнера воспринимаются им крахом отношений и обращают его в бегство. И в новые поиски идеала любви. Которые заранее обречены на провал — ведь пока живой, невозможно стать идеальным.
Что же со всем этим делать? Как разорвать привычный и такой изнурительный круг зависимости?
Можно обратиться за помощью к психологу. Чтобы с его поддержкой начать шаг за шагом формировать бережное отношение к себе. К своим потребностям и желаниям. Булимия уйдет, когда удастся сформировать более адаптивные защиты от тревог и волнений Большого Мира. Точно знаю,
Если же вы психолог или учитесь на психолога, и вам хочется получше разобраться, как работать с клиентами с подобной проблематикой, приходите на спецкурс психолога Ирины Лопатухиной по терапии пищевой зависимости.
http://www.psynavigator.ru
