Помогите разобраться в температуре. В журналах и газетах сейчас любят термины употреблять, а я не всегда понимаю, о чем речь. И расскажите, какая температура о чем говорит и что делать с ней?
Валентина Семеновна, Камыши
Анна Малышкина, терапевт, врач 1-й категории, Москва:
Сбивать или не сбивать?
– Уважаемая Валентина Семеновна, повышение температуры – признак неполадок в организме. И высота столбика термометра зачастую может показать направление, по которому врачи осуществляют поиск заболевания. Выделяют три типа температур: субфебрильную, фебрильную и пиретическую.
Субфебрильная температура – столбик термометра достигает отметки 37–38оС. Как правило, такая температура наблюдается при легком недомогании, перегреве (на солнце или в душном помещении), небольшом воспалении или на начальном этапе инфекционного процесса. Иногда субфебрилитет свидетельствует о снижении иммунитета, который не способен реагировать на болезнь в полную силу.
Иногда температура может «прыгать» – повышаться к вечеру и приходить в норму к утру. Такое чаще всего наблюдается при вялотекущих воспалительных процессах (например при пневмонии, воспалении яичников, туберкулезе, неспецифическом язвенном колите, эндокардите и др.). Субфебрильная температура не требует вмешательств, ее не стоит сбивать. Однако если градусник показывает 37 в течение 3 и более дней, обратитесь к врачу. В первую очередь рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.
Фебрильная температура – 38–39оС – чаще всего является реакцией на инфекцию. Также может быть признаком воспаления, шока, выраженного перегрева. Как правило, показанием для применения жаропонижающих средств служит отметка 38,5. Исключение составляют люди с неврологическими заболеваниями, тяжелыми патологиями сердца, печени или почек. А также имеющие в прошлом температурные судороги. Им сбивать температуру нужно сразу, как только она поднимется до 37,5.
Пиретическая температура – выше 39оС. Чаще всего возникает на фоне тяжелых инфекций, например менингита или малярии. Может сопровождаться помутнением сознания и судорогами. Такая температура может вызвать перегревание головного мозга и нарушение его работы. В случае пиретической температуры следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Важно
Следует помнить, что детям, независимо от того, какую форму лекарства вы решите использовать, разрешено всего 2 вещества. Это парацетамол и индометацин, то есть все препараты на их основе.
Быстрое снижение температуры обеспечивает внутримышечное или внутривенное введение литической смеси (нейролептик, например аминазин, анальгетик – промедол и антигистаминное средство, чаще димедрол).
Я нахожусь на 5-й неделе беременности и недавно прочитала, что беременным рекомендуется измерять базальную температуру. А как ее мерить? И самое главное, зачем?
Марина, 23 года, Свердловская область
Татьяна Семенюк, ведущая курса «Счастливая семья», г. Энгельс Саратовской области:
– Да, Марина, некоторым беременным на самом деле могут порекомендовать измерение базальной температуры. Базальная температура – это температура в покое после 3–6 часов сна. Это исследование информативно только до 12-й недели беременности. В этот период в норме она держится на уровне 37 градусов. П
овышение базальной температуры до 38 градусов и выше может свидетельствовать о воспалительных процессах в прямой кишке или в органах малого таза. В некоторых случаях столбик термометра поднимается вверх из-за погрешности измерения. Как ее правильно измерять?
Рекомендуется проводить процедуру утром, сразу после пробуждения. Лягте на левый бок, левой рукой аккуратно разведите ягодицы и правой рукой введите в прямую кишку кончик градусника (около 5 см), смазанный вазелином. Продолжительность роцедуры составляет 3 минуты.
Слышала, что кормящие мамочки не должны ставить градусник под мышку? Это правда?
Алина, Москва
– Что касается кормящих мамочек, то на самом деле мерить температуру под мышкой, как мы привыкли, им не рекомендовано. Из-за приходящего молока температура в области подмышки локально повышается, поэтому результаты подобных измерений могут быть ошибочными.
Кормящим мамам рекомендуется измерять температуру в локтевом сгибе. Если вы используете обычный ртутный градусник, то продолжительность процедуры составляет не менее 7 минут.
Сейчас есть очень удобные бесконтактные градусники для всей семьи. Они относятся к инфракрасным приборам и позволяют получить результат мгновенно, буквально за несколько секунд.
Бесконтактный градусник измеряет температуру, не прикасаясь к телу, и подходит как взрослым, так и детям. В зависимости от вида градусника им либо проводят надо лбом, либо вставляют в ушную раковину. Единственный недостаток – такой прибор не подходит для измерения базальной температуры тела.
Хотелось бы узнать у специалиста по желудку и кишечнику, правда ли, что свечки хорошо сбивают температуру и при этом не раздражают желудок так, как таблетки. Я привыкла пить аспирин, но после него как-то очень неспокойно под ложечкой!
Ксения Матвеевна, Сургут
Татьяна Кошелева, специалист по современной фитотерапии, Санкт-Петербург:
– С течением времени появляются новые препараты и новые формы лекарств. Они становятся все эффективнее и безопаснее, поэтому дело, конечно, не в моде. Что касается ректальных жаропонижающих свечей, то они являются самой безопасной формой препарата для желудочно-кишечного тракта. Они не раздражают слизистую желудка, хорошо всасываются в кровь и эффективно снижают температуру тела. Такие свечки просто незаменимы, если повышение температуры сопровождается тошнотой и рвотой. В таком случае ни таблетки, ни сироп попросту не задержатся в желудке и от жара не избавят.
С другой стороны, если у человека на фоне температуры наблюдается понос, крутит живот или отмечаются затруднения со стулом, от свечки лучше воздержаться. Также не рекомендован такой способ снижения температуры людям, страдающим заболеваниями толстого кишечника (тот же геморрой или неспецифический язвенный колит).
Сбить температуру можно попробовать и без лекарств
1. Помогают физические методы охлаждения. Рекомендуется раздеться, чтобы увеличить площадь обнаженной кожи. Это усилит теплоотдачу и снизит температуру.
2. Можно приложить прохладные грелки к местам пульсации крупных сосудов (локтевые сгибы, подколенные ямки, яремная вена и др).
3. Еще один способ – водочные растирания. Оботрите кожу водкой или разведенным спиртом. Главное, не вытираться, а обмахнуться салфеткой до полного высыхания и только после этого забраться под одеяло.
