Врач-кардиолог рассказывает о том, как правильно измерять давление и почему нельзя соблюдать жёсткую противохолестериновую диету.
Люди, которые внимательно следят за своим здоровьем, знают, как важно регулярно измерять артериальное давление, проверять уровень холестерина. Но даже они нередко заблуждаются в вопросах сердечно-сосудистых заболеваний.
Врач-кардиолог высшей категории, заведующая консультативной поликлиникой Пермского краевого клинического кардиологического диспансера Ольга Павлова рассказала о том, какие существуют мифы о здоровье сердца.
Миф 1. Чаще умирают от онкологии
Болезни, от которых у людей больше всего вероятность умереть, - сердечно-сосудистые. Однако многие считают, что люди чаще умирают от онкологии.
«Основная причина смертности во всём мире, не только в нашей стране, - сердечно-сосудистые заболевания, - говорит Ольга Павлова. - Это ишемическая болезнь сердца и различные её проявления, а также ишемическая болезнь мозга. В совокупности это 20-30% причин смерти».
В России, по мнению Ольги Павловой, до 25% летальных исходов из-за гипертонии и её осложнений. Следующая причина - атеросклероз.
Миф 2. Под ударом только сердце
Для предотвращения преждевременной смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний в любом возрасте важно следить за давлением. Артериальное давление (АД) - очень изменчивый показатель, который зависит от многих факторов: метеоусловий, стрессов и т. д.
«Существуют различные системы регистрации давления, - говорит Ольга Павлова. - Это могут быть записи в тетради, в мобильном приложении на телефоне. Однократное измерение ни о чём не скажет».
Ошибочно считать, что повышение давления негативно сказывается только на сердце. На деле оно «бьёт» в течение многих лет по разным органам-мишеням:
- по сердцу - развивается гипертрофия миокарда, формируются ишемическая болезнь, сердечная недостаточность;
- по мозгу - инсульт, прогрессирование деменции;
- по почкам - если сосуды в этом органе долгое время функционируют в условиях повышенного давления, то они повреждаются. Из-за проблем с сосудами пациенту может понадобиться аппарат искусственной почки, а в более тяжёлых случаях он становится кандидатом на пересадку почки.
Давление - очень вариативный параметр. В течение дня оно может несколько раз меняться. Есть правила его измерения.
Эксперт считает, что их несоблюдение ведёт к тому, что пациент получит неверные показатели, а это негативно скажется на лечении.
Артериальное давление нужно измерять:
- в тихой спокойной обстановке;
- через час-полтора после еды, курения, приёма кофе и других кофеиносодержащих напитков;
- человек должен привыкнуть к новой обстановке.
Многие уверены, что измерять давление нужно на левой руке. Ольга Павлова поясняет, что правильно - на нерабочей (обычно левой). А вот в том случае, если разница давлений на руках больше 10 единиц, нужно измерять на той, где оно выше.
Проводить повторное измерение нужно не раньше, чем через две-три минуты. Если человек пожилой, то этот интервал нужно увеличить.
При измерении давления нельзя разговаривать. Кроме того, желательно справить перед измерением естественные потребности.
Миф 4. Верное давление показывает только механический тонометр
Люди, регулярно проверяющие своё давление, пользуются двумя приборами: кто-то меряет механическим тонометром, кто-то автоматическим или полуавтоматическим. В первом случае определение АД происходит по слуховым тонам. Во втором - прибор считает сам.
«На самом деле, - объясняет Ольга Павлова, - нельзя сказать, что какие-то тонометры хорошие, а какие-то нет. Измерять давление можно любым прибором, лишь бы это был сертифицированный и проверенный тонометр. У механического может ослабеть пружина, а у автоматического - произойти сбой электроники. Но в целом можно использовать оба вида тонометра».
Врач не рекомендует пользоваться прибором с наложением на запястье или палец, потому что они могут давать неточные данные, если у человека есть индивидуальные особенности организма.
Миф 5. Холестерин вреден, его нужно снижать с помощью диеты
Хроническое заболевание артерий - атеросклероз - сопровождается отложением холестерина в сосудах. Нередко пациенты, узнав о том, что у них повышен холестерин, принимают решение сесть на жёсткую диету, чтобы сократить количество растительных жиров. При этом они отказываются принимать таблетки.
Ольга Павлова предостерегает от такого решения: «Соблюдать диету надо, но она может повлиять на цифры холестерина на 10-15%. Диета важна, но это необходимо, чтобы не было избыточной массы, что само по себе фактор риска. На уровень холестерина диета может повлиять, но её возможности ограничены. Не надо верить в этот миф».
Врач поясняет, что холестерин - это продукт нашего организма.
«Он нам нужен. Это обязательный компонент клеточных мембран, гормонов. Мозговая ткань во многом состоит из холестерина. Из еды получаем его до 20%, остальное вырабатывает печень. Даже у детей в возрасте 7-10 лет в сосудах начинают появляться холестериновые полоски, пятна. Процесс формирования холестериновой бляшки идёт всю жизнь, это естественный процесс. Атеросклероз - это универсальный механизм старения», - говорит врач.
Ульяна Трескова
