Галина САХАРОВА, опытнейший врач и руководитель Центра по отказу от табака НИИ пульмонологии ФМБА России, д.м.н., профессор: «По состоянию сердечно-сосудистой, кровеносной, бронхолегочной систем пациента мы видим, что уже через месяц у бросившего курить начинается значительное улучшение состояния. Но канцерогенные вещества табачного дыма полностью из организма не выводятся никогда — и в этом тоже коварство табакокурения»
Так можно ли безболезненно (без ломки) бросить курить и как? Что означает процедура спирометрия? Почему слово «запрет» в новом антитабачном законе так не нравится россиянам? Эти и многие другие «парадоксы» борьбы с табакокурением в России мы и попробуем прояснить с помощью нашего эксперта, а также помочь курильщикам отказаться от вредной привычки.
— В последние годы отказ от курения становится модным трендом, — начала издалека разговор на заданную тему собеседница «МК» Галина Михайловна Сахарова. — Но чтобы бросить курить, надо сильно захотеть, твердо решить для себя: я больше не курю. А в качестве награды человек получает новый вкус жизни: уже через 8 часов после отказа от курения в крови нормализуется уровень кислорода, через сутки легкие начинают очищаться от многих веществ табачного дыма, а через 2–12 недель отступает одышка, становится легче ходить и бегать. Но главное — спустя 2 года вдвое снижаются риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и вероятность развития рака легкого.
Однако расстаться с этой привычкой бывает нелегко, — не скрывает Галина Михайловна, — поскольку это не только поведенческая, но и физическая зависимость, т. е. самая настоящая болезнь. Потребуется время. Ведь в процессе курения организм привыкает получать никотин, и его резкое ограничение вызывает неприятные симптомы — тревогу, раздражительность, головную боль, тошноту, нарушение сна. По состоянию сердечно-сосудистой, кровеносной, бронхолегочной систем пациента мы видим, что уже через месяц после отказа от табака идет улучшение. Хронические заболевания переходят в более легкую форму, а если это было начало заболевания, то оно может полностью излечиться. Принято считать, если до 35 лет человек отказался от курения, то его здоровье фактически может вернуться на уровень никогда не курящего. Хотя идеализировать этот факт нельзя: канцерогенные вещества табачного дыма в организме накапливаются и полностью не выводятся никогда — и в этом тоже коварство табакокурения.
«В России не любят слово „запрет“, хотя у курящего никто и не вытаскивает сигарету изо рта…»
— Галина Михайловна, вы опытный доктор в смысле лечения россиян от табачной зависимости. Как врач, вы можете объяснить, в чем основные риски для здоровья, связанные с курением?
— Все знают, что курить вредно, но, несмотря на это, в нашей стране по-прежнему курит более 40% взрослого населения. Пора уже понять, что никотиновая зависимость — это тоже болезнь. А потому отказаться от привычки-болезни не так-то просто: всем, кто пытался это сделать, знакомо понятие «ломка». Но мой долгий опыт «лечения» курильщиков говорит о том, что это возможно. Нельзя также забывать, что вещества табачного дыма приводят к развитию заболеваний, существенно сокращающих продолжительность жизни, да и сам по себе никотин приводит к очень многим нарушениям в организме: гормональным, обменным, метаболическим. Бывают такие случаи, когда говорят: «Вот у меня знакомый бросил курить, а через два года все равно умер от рака легкого». И это вполне понятно: потому что канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме, накапливаются, и с каждой сигаретой их становится все больше. И когда достигается доза, вызывающая развитие болезни, остановить ее уже сложнее. Легче бросить курить заранее. И чем раньше человек это сделает, тем лучше.
— Вы «проталкивали» подписание Россией Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с курением, участвовали в разработке российских антитабачных законов. Запреты, прописанные в новом законе, могут стать стимулом для отказа от курения? О чем говорит опыт других стран?
— Запреты… Несмотря на то что у нас в стране их мало, и практически нет запретов на курение в общественных местах, уже многие курящие ощутили их положительное воздействие на себе. Чаще это касается тех, кто выезжает за границу на долгое время. И я знаю очень многих, кто, вернувшись домой, говорил: «Я стал меньше курить, так как там это неприлично»; «Я снизил курение» или «Я бросил курить, потому что там такие условия, при которых лишний раз не покуришь, не выйдешь на улицу — много работы». В результате: «Я благодарен этому запрету, поскольку стал чувствовать себя лучше». Но в России не любят слово «запрет», хотя никто и не требует бросить курить завтра. Поживите в здоровой атмосфере, а потом примите решение.
— Но владельцы российских баров и ресторанов по-прежнему боятся запретов на курение, хотя европейский опыт такого запрета принес только пользу…
— Когда в Ирландии в 2004 году ввели запрет на курение в пабах, уже через несколько месяцев официанты, работающие там, говорили: «Атмосфера в пабе стала более здоровой! Мы стали себя лучше чувствовать, стало легче дышать». Так считали даже те, кто продолжал курить. И в нашей стране запрет, безусловно, сработает, но, конечно, не сразу. Многие курильщики даже бравируют: «Запрет меня не заставит бросить курить». Но никто и не выдергивает сигарету изо рта, цель закона — создать более здоровую обстановку в окружающей среде. Последнее исследование в Нью-Йорке показало, что даже на улице в радиусе двух метров вокруг курящего человека содержание вредных веществ, которые находятся в табачном дыме, повышено значительно.
Но в нашей стране не любят не только запреты, но даже ограничения, и на этом сыграли противники закона, когда его начали называть «законом о запрете курения». И всё — мы уже слышим: «Антитабачный закон, основанный на запрете курения в общественных местах». Во-первых, слово «анти-" нам уже не нравится, во-вторых, услышав слово «запрет», мы уже дальше слушать не хотим. Хотя на самом деле это закон о защите здоровья населения. Я, например, живу в доме с небольшими подъездами, и у меня соседи курят сверху и снизу, заполняя своим дымом весь подъезд и квартиры…
«Спирометрия позволяет зафиксировать изменения в организме, вызванные курением»
— Галина Михайловна, на ваш взгляд, когда в России закон начнет работать? Или опять потребуются десятилетия на раскачку?
— Параллельно с запретами, прописанными в новом законе, нужно разъяснять людям, зачем, почему, для чего закон принят. В том числе и тем, у кого бизнес завязан на табаке, на продаже, на привлечении на свою территорию курящих людей (например, журналы, которые используют рекламу табачных изделий для привлечения финансов)… И дать время, чтобы люди перестроили свой бизнес, получили лицензию на другой вид деятельности, не связанный с табаком. Чтобы газеты и журналы нашли других рекламодателей. Закон не волшебная указка: все быстро бежали, а тут раз — и надо остановиться. То же самое — и с медицинской помощью. В нашей стране — огромная армия курящих врачей и абсолютное их незнание, как помочь пациентам при отказе от табака.
— В таком случае какие шаги надо предпринять в России на уровне государства, полиции, имея в руках такой серьезный документ?
— Мы должны пережить период протеста и не делать из него трагедию. Так же, как, например, в Ирландии, где сначала население было против запрета курения в пабах, и запрет поддерживали меньше 50% населения, а через полгода уже 80% оказали ему поддержку. Думаю, то же самое будет и у нас. Люди — это все-таки homo sapiens, существа разумные. С другой стороны, мне хочется обратиться ко всем, кто лоббирует табачные интересы и активно выступает против этого закона, ко всем известным артистам, общественным деятелям, и задать им вопрос: а они не боятся, что через какое-то время на их совести будет целое кладбище? Некоторые из них публично говорят: «Я курил, курю и буду курить!». Рассуждают о каких-то правах курящих, а на самом деле поддерживают очень серьезный фактор риска развития заболеваний, который приводит к тяжелым последствиям. Курите сами, но не надо призывать других продолжать это делать!
Мой совет: представьте себе человека, мучительно умирающего от рака легкого. Кстати, сейчас параллельно с увеличением числа курящих женщин нарастает заболеваемость раком легкого и шейки матки. По всем медицинским правилам, как только начинается увеличение распространенности курения, через десять лет растет заболеваемость раком легкого и другими онкозаболеваниями. Представьте себе эту умирающую 35-летнюю женщину и подумайте: а стоит ли вообще открывать рот и говорить о прелестях курения, или лучше промолчать? Хотя я понимаю: пропаганда курения — дополнительный заработок для некоторых российских звезд.
— Галина Михайловна, расскажите, что происходит в организме тех, кому удалось побороть табачную зависимость. Как меняется их жизнь?
— По функциональным показателям — по состоянию сердечно-сосудистой, кровеносной, бронхолегочной систем пациента — мы видим, что уже через месяц у бросившего курить начинается значительное улучшение состояния. И хронические заболевания переходят в более легкую форму, а если это было только начало заболевания, то оно вообще может полностью излечиться. Чем раньше человек бросит курить, тем меньше вероятность каких-то последствий. Я не знаю ни одного, кто бы пожалел, что бросил курить. Знаю только тех, кто сожалел, что не сделал этого раньше.
— Что это за процедура — спирометрия? Насколько она доступна людям?
Галина САХАРОВА, опытнейший врач и руководитель Центра по отказу от табака НИИ пульмонологии ФМБА России, д.м.н., профессор: «По состоянию сердечно-сосудистой, кровеносной, бронхолегочной систем пациента мы видим, что уже через месяц у бросившего курить начинается значительное улучшение состояния. Но канцерогенные вещества табачного дыма полностью из организма не выводятся никогда — и в этом тоже коварство табакокурения»
Так можно ли безболезненно (без ломки) бросить курить и как? Что означает процедура спирометрия? Почему слово «запрет» в новом антитабачном законе так не нравится россиянам? Эти и многие другие «парадоксы» борьбы с табакокурением в России мы и попробуем прояснить с помощью нашего эксперта, а также помочь курильщикам отказаться от вредной привычки.
— В последние годы отказ от курения становится модным трендом, — начала издалека разговор на заданную тему собеседница «МК» Галина Михайловна Сахарова. — Но чтобы бросить курить, надо сильно захотеть, твердо решить для себя: я больше не курю. А в качестве награды человек получает новый вкус жизни: уже через 8 часов после отказа от курения в крови нормализуется уровень кислорода, через сутки легкие начинают очищаться от многих веществ табачного дыма, а через 2–12 недель отступает одышка, становится легче ходить и бегать. Но главное — спустя 2 года вдвое снижаются риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и вероятность развития рака легкого.
Однако расстаться с этой привычкой бывает нелегко, — не скрывает Галина Михайловна, — поскольку это не только поведенческая, но и физическая зависимость, т. е. самая настоящая болезнь. Потребуется время. Ведь в процессе курения организм привыкает получать никотин, и его резкое ограничение вызывает неприятные симптомы — тревогу, раздражительность, головную боль, тошноту, нарушение сна. По состоянию сердечно-сосудистой, кровеносной, бронхолегочной систем пациента мы видим, что уже через месяц после отказа от табака идет улучшение. Хронические заболевания переходят в более легкую форму, а если это было начало заболевания, то оно может полностью излечиться. Принято считать, если до 35 лет человек отказался от курения, то его здоровье фактически может вернуться на уровень никогда не курящего. Хотя идеализировать этот факт нельзя: канцерогенные вещества табачного дыма в организме накапливаются и полностью не выводятся никогда — и в этом тоже коварство табакокурения.
«В России не любят слово „запрет“, хотя у курящего никто и не вытаскивает сигарету изо рта…»
— Галина Михайловна, вы опытный доктор в смысле лечения россиян от табачной зависимости. Как врач, вы можете объяснить, в чем основные риски для здоровья, связанные с курением?
— Все знают, что курить вредно, но, несмотря на это, в нашей стране по-прежнему курит более 40% взрослого населения. Пора уже понять, что никотиновая зависимость — это тоже болезнь. А потому отказаться от привычки-болезни не так-то просто: всем, кто пытался это сделать, знакомо понятие «ломка». Но мой долгий опыт «лечения» курильщиков говорит о том, что это возможно. Нельзя также забывать, что вещества табачного дыма приводят к развитию заболеваний, существенно сокращающих продолжительность жизни, да и сам по себе никотин приводит к очень многим нарушениям в организме: гормональным, обменным, метаболическим. Бывают такие случаи, когда говорят: «Вот у меня знакомый бросил курить, а через два года все равно умер от рака легкого». И это вполне понятно: потому что канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме, накапливаются, и с каждой сигаретой их становится все больше. И когда достигается доза, вызывающая развитие болезни, остановить ее уже сложнее. Легче бросить курить заранее. И чем раньше человек это сделает, тем лучше.
— Вы «проталкивали» подписание Россией Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с курением, участвовали в разработке российских антитабачных законов. Запреты, прописанные в новом законе, могут стать стимулом для отказа от курения? О чем говорит опыт других стран?
— Запреты… Несмотря на то что у нас в стране их мало, и практически нет запретов на курение в общественных местах, уже многие курящие ощутили их положительное воздействие на себе. Чаще это касается тех, кто выезжает за границу на долгое время. И я знаю очень многих, кто, вернувшись домой, говорил: «Я стал меньше курить, так как там это неприлично»; «Я снизил курение» или «Я бросил курить, потому что там такие условия, при которых лишний раз не покуришь, не выйдешь на улицу — много работы». В результате: «Я благодарен этому запрету, поскольку стал чувствовать себя лучше». Но в России не любят слово «запрет», хотя никто и не требует бросить курить завтра. Поживите в здоровой атмосфере, а потом примите решение.
— Но владельцы российских баров и ресторанов по-прежнему боятся запретов на курение, хотя европейский опыт такого запрета принес только пользу…
— Когда в Ирландии в 2004 году ввели запрет на курение в пабах, уже через несколько месяцев официанты, работающие там, говорили: «Атмосфера в пабе стала более здоровой! Мы стали себя лучше чувствовать, стало легче дышать». Так считали даже те, кто продолжал курить. И в нашей стране запрет, безусловно, сработает, но, конечно, не сразу. Многие курильщики даже бравируют: «Запрет меня не заставит бросить курить». Но никто и не выдергивает сигарету изо рта, цель закона — создать более здоровую обстановку в окружающей среде. Последнее исследование в Нью-Йорке показало, что даже на улице в радиусе двух метров вокруг курящего человека содержание вредных веществ, которые находятся в табачном дыме, повышено значительно.
Но в нашей стране не любят не только запреты, но даже ограничения, и на этом сыграли противники закона, когда его начали называть «законом о запрете курения». И всё — мы уже слышим: «Антитабачный закон, основанный на запрете курения в общественных местах». Во-первых, слово «анти-" нам уже не нравится, во-вторых, услышав слово «запрет», мы уже дальше слушать не хотим. Хотя на самом деле это закон о защите здоровья населения. Я, например, живу в доме с небольшими подъездами, и у меня соседи курят сверху и снизу, заполняя своим дымом весь подъезд и квартиры…
«Спирометрия позволяет зафиксировать изменения в организме, вызванные курением»
— Галина Михайловна, на ваш взгляд, когда в России закон начнет работать? Или опять потребуются десятилетия на раскачку?
— Параллельно с запретами, прописанными в новом законе, нужно разъяснять людям, зачем, почему, для чего закон принят. В том числе и тем, у кого бизнес завязан на табаке, на продаже, на привлечении на свою территорию курящих людей (например, журналы, которые используют рекламу табачных изделий для привлечения финансов)… И дать время, чтобы люди перестроили свой бизнес, получили лицензию на другой вид деятельности, не связанный с табаком. Чтобы газеты и журналы нашли других рекламодателей. Закон не волшебная указка: все быстро бежали, а тут раз — и надо остановиться. То же самое — и с медицинской помощью. В нашей стране — огромная армия курящих врачей и абсолютное их незнание, как помочь пациентам при отказе от табака.
— В таком случае какие шаги надо предпринять в России на уровне государства, полиции, имея в руках такой серьезный документ?
— Мы должны пережить период протеста и не делать из него трагедию. Так же, как, например, в Ирландии, где сначала население было против запрета курения в пабах, и запрет поддерживали меньше 50% населения, а через полгода уже 80% оказали ему поддержку. Думаю, то же самое будет и у нас. Люди — это все-таки homo sapiens, существа разумные. С другой стороны, мне хочется обратиться ко всем, кто лоббирует табачные интересы и активно выступает против этого закона, ко всем известным артистам, общественным деятелям, и задать им вопрос: а они не боятся, что через какое-то время на их совести будет целое кладбище? Некоторые из них публично говорят: «Я курил, курю и буду курить!». Рассуждают о каких-то правах курящих, а на самом деле поддерживают очень серьезный фактор риска развития заболеваний, который приводит к тяжелым последствиям. Курите сами, но не надо призывать других продолжать это делать!
Мой совет: представьте себе человека, мучительно умирающего от рака легкого. Кстати, сейчас параллельно с увеличением числа курящих женщин нарастает заболеваемость раком легкого и шейки матки. По всем медицинским правилам, как только начинается увеличение распространенности курения, через десять лет растет заболеваемость раком легкого и другими онкозаболеваниями. Представьте себе эту умирающую 35-летнюю женщину и подумайте: а стоит ли вообще открывать рот и говорить о прелестях курения, или лучше промолчать? Хотя я понимаю: пропаганда курения — дополнительный заработок для некоторых российских звезд.
— Галина Михайловна, расскажите, что происходит в организме тех, кому удалось побороть табачную зависимость. Как меняется их жизнь?
— По функциональным показателям — по состоянию сердечно-сосудистой, кровеносной, бронхолегочной систем пациента — мы видим, что уже через месяц у бросившего курить начинается значительное улучшение состояния. И хронические заболевания переходят в более легкую форму, а если это было только начало заболевания, то оно вообще может полностью излечиться. Чем раньше человек бросит курить, тем меньше вероятность каких-то последствий. Я не знаю ни одного, кто бы пожалел, что бросил курить. Знаю только тех, кто сожалел, что не сделал этого раньше.
— Что это за процедура — спирометрия? Насколько она доступна людям?
Если вы хотите бросить курить немедленно и сейчас, то Владимир Владимирович Шахиджанян вам поможет (как бросить курить за один короткий сеанс).
