Тяжелая ноша

Он просыпается, когда мы перестаем любить свое отражение в зеркале. Когда чувствуем себя покинутыми и никому не нуж-ными. Когда весь мир становится по ту сторону баррикад. И даже если ваш вес никогда не превышал норму, толстый ребенок все равно прячется где-то в глубинах вашей души. Потому что это — синоним уязвимости, чувства неуверенности в себе, детских комплексов и одиночества. Так почему же тысячи родителей сознательно обрекают своих детей на эту незавидную роль?

Когда вес 30-летней Честити превысил 110 килограммов, она по-просту перестала вставать на весы. На улицу выходить — тоже. Единственное, что способно заставить девушку покинуть ее маленький домик в Западном Голливуде, — это необходимость закупить очередную партию мороженого «Хааген-Даз» в магазинчике в Беверли-Хиллз. Наверняка никто не обратил бы на нее особого внимания, ведь люди ее комплекции для Америки давно не редкость, если бы не одно обстоятельство. Честити — родная дочь секс-идола, певицы и актрисы Шер, чье безукоризненное тело как будто неподвластно законам природы. После трагической гибели отца в результате несча-стного случая на горнолыжной трассе в 1998 году Честити буквально окаменела от горя. Она почти перестала общаться с внешним миром, пытаясь смягчить свои страдания чудовищными порциями мороженого и пиццы. Звездная мама очень переживает за дочь, она несколько раз предлагала оплатить услуги персонального спортивного тренера и диетолога, чтобы помочь ей вернуться к нормальной жизни. Однако Честити и слышать о похудении не желает. Похоже, ей вообще наплевать, как она выглядит… Впрочем, даже человеку постороннему ясно, что предложение Шер выглядит по меньшей мере нелепо. Ведь ни тренер, ни диетолог здесь не помогут. Молодой женщине нужна помощь хорошего психотерапевта…

По сведениям ВОЗ, ожирение стало диагнозом уже для 1,7 млрд. человек. Чаще всего оно встречается в США, Германии и Канаде. Лидирующее положение занимают США: 34% взрослого населения имеют избыточную массу тела, и 27% — ожирение. В России ситуация ненамного лучше: около 30% трудоспособного населения имеют избыточную массу тела, и 25% — ожирение.

Еще большую тревогу у медиков вызывают угрожающие темпы роста ожирения среди детей и подростков, особенно в последние два десятилетия. Согласно результатам исследования, проведенного международной организацией International Obesity Task Force, каждый десятый школьник имеет излишки веса. Всего толстых детей на планете 155 миллионов, 45 миллионов из них в возрасте от 5 до 17 лет страдают ожирением. Причем показатели эти растут с астрономической скоростью. Так, во Франции за последние 20 лет число детей, страдающих ожирением, выросло втрое и составляет 16%. Исследования Национального института здоровья и питания США показали, что распространенность этого заболевания среди детей 6—11 лет увеличилась вдвое (с 7 до 13%), а среди подростков 12—19 лет — почти в 3 раза (с 5 до 14%). Представители Российской академии медицинских наук заявляют, что в России число детей с излишним весом достигает 20% — это около 4,25 млн. При этом темпы прироста числа тучных деток в России выше, чем в Европе.

С распространением ожирения множатся и связанные с ним болезни: сахарный диабет, артериальная гипертония, коронарная болезнь сердца, атеросклероз, астма, онкологические заболевания. Средняя продолжительность жизни больных ожирением на 8—10 лет меньше, чем у людей с нормальным весом. «Раньше ожирение развивалось в основном после 30—40 лет, сейчас эта болезнь катастрофически „помолодела“, — говорит врач-эндокринолог Валентина Петровна Луговая. — Это значит, что те недуги, которые обычно проявлялись к 50—60 годам, у современных детей сформируются уже в 25—30 лет. Скорее всего нынешнее поколение накроет волна ранних инсультов и инфарктов — в 35—45 лет».

Куда же смотрят семья и школа?

Если покопаться в биографиях звезд, можно отыскать немало историй о том, как толстая неуклюжая девочка или нелепый бесформенный очкарик превращались в секс-символ всех времен и народов. Из последних примеров — известная южноафриканская модель Ли-Энн Либенберг, ставшая лицом чемпионата мира по футболу в 2010 году. Эта 19-летняя красотка, признанная самой сексуальной женщиной Южной Африки в нынешнем году, в 15 лет была жутко толстой и некрасивой. В столь нежном возрасте весила она… почти 90 килограммов. Примечательно, что для потери веса Ли-Энн не прибегала к помощи диет, с годами ее лишние килограммы растаяли сами собой. Однако это — несказанное везенье. Чаще всего за стройное тело будущим звездам приходится сражаться до изнеможения.

Дочь Эдиты Пьехи Илона Броневицкая, сегодня стройная и хрупкая особа, в детстве много времени проводила у бабушки. Когда дочка приехала в гости к маме, вернувшейся после длительных гастролей, та всплеснула руками: весьма упитанная девочка постоянно что-то жевала.

А когда Илона садилась за стол, умудрялась съесть раз в пять больше, чем ее знаменитая мама. Выяснилось, что бабушка искренне считала: накормленный досыта ребенок — счастливый ребенок. Эдите Брониславовне тогда пришлось буквально бороться за стройное будущее своей дочери: от нее прятали булочки и плюшки, никогда не давали добавки. И к счастью, скоро девочка пришла в норму.

Певица Ирина Понаровская до 12 лет была той самой неуклюжей толстой девчонкой с двойным подбородком. «В детстве меня даже дразнили из-за полноты, — признается Ирина, — и я решила во что бы то ни стало стать стройной, доходила до почти полного аскетизма в еде, могла довольствоваться 1—2 ложками творога или гречневой каши в день».

Как утверждают диетологи и эндокринологи, риск располнеть существенно повышается у подростков именно в период полового созревания. Такое ожирение наиболее опасно. Оно резко прогрессирует и плохо поддается лечению. Даже при потреблении нормального количества пищи подростки с ожирением продолжают с огромной скоростью наращивать массу тела. Происходит так потому, что в это время растущему организму действительно требуется большее количество калорий, чем обычно. В этот же период разрушаются тесные эмоциональные связи с родителями, появляется чувство неуверенности, одиночества, беспричинной тоски. Ребенок становится более замкнутым, стесняясь изменений, происходящих в его организме. Часто в качестве эмоциональной компенсации дети начинают тоннами поглощать сладости или попкорн, дни напролет валяясь на диване перед телевизором… Вот и они — источники ожирения, практически в полном составе. Есть смысл остановиться на них поподробнее. Итак, в списке основных причин.

• Переедание в первые годы жизни.

Ученые научно доказали зависимость между большой массой тела при рождении и в первые два года жизни и степенью ожирения в старшем возрасте. По словам врача-педиатра Константина Борисовича Корнеева, особенно важен первый год — ведь именно тогда закладывается количество жировых клеток, которое будет у человека постоянным всю жизнь. А избыток веса — лишь результат увеличения их размеров.

Важную роль играет и способ вскармливания — грудное или искусственное. Перекормить младенца молоком матери невозможно. Даже если такой малыш явно толще нормы, его вес обычно не вызывает опасений у медиков и благополучно «рассасывается», как только ребенок начнет активно двигаться. Дети-искусственники (в силу различных особенностей усвоения молочной смеси) гораздо чаще склонны к ожирению, именно поэтому педиатры рекомендуют тщательно контролировать их вес.

Конечно, младенческая полнота совсем не обязательно сохранится и во взрослой жизни, но предрасположенность существует. Доказано, что один из пяти толстых младенцев остается таким же упитанным в возрасте 5—8 лет. В свою очередь, его шансы стать полным взрослым возрастают в 2 раза, а у тучного подростка — в 16 раз.

• Наследственность.

Согласно проведенным исследованиям, если оба родителя тучные, то в 80% случаев и ребенок будет таким, если только один из родителей страдает от лишнего веса — в 40%, причем дети чаще всего «копируют» мать. Если же оба родителя стройные, то лишь 7% вероятности того, что ребенок станет толстым.

И тут налицо некий порочный круг — избыточный вес нередко способствует формированию комплекса неполноценности у ребенка. Как правило, такие подростки находят партнеров своей «весовой категории» и соответствующего образа жизни. Сочетание генов полных людей приводит к появлению поколения, еще более склонного к ожирению.

• Ежедневное сидение перед телевизором или компьютером — как следствие, низкая физическая активность.

• Фастфуд, изобилие в рационе «неправильной» пищи — жирной, соленой, насыщенной консервантами, обильно сдобренной майонезом или другим высококалорийным соусом. Здоровую пищу — овощи, каши, отварное или приготовленное на пару мясо — многие дети не любят, их с детства к этому не приучили.

• Агрессивная реклама чипсов, орешков, сладких напитков, шоколадных батончиков и тому подобной снеди. Индустрия райских наслаждений делает ставку на продукты с избыточным количеством сахара. Меж тем российские эндокринологи подсчитали, что избыток всего 50 ккал в сутки приводит к увеличению массы тела на 2,25 кг в год. А ведь 50 ккал — это всего лишь треть маленькой баночки колы, горсточка чипсов или 25 граммов мороженого.

• Проблемы со сном, недосыпание. Да-да-да! Именно к такому выводу пришли и японские ученые из Медицинского и фармацевтического университета в Тояме, и специалисты из Школы здравоохранения Джона Хопкинса Блумберга. Они утверждают, что сокращение ночного отдыха ребенка на два часа приводит к увеличению риска ожирения в несколько раз.

• И наконец — душевная дисгармония. Впрочем, этот пункт требует отдельного разговора.

Мама, роди меня обратно!

Всему миру известна душераздирающая история детства голливудской актрисы Дженнифер Энистон. После развода мама стала буквально травить пухленькую Джен. Всю свою озлобленность и неудачи на личном фронте она вымещала на девочке, подчеркивая и утрируя ее недостатки. «Ты жирная мышь с глазами в кучку!» — частенько кричала она, застав дочь за ночным поглощением булочек. Джен заливалась слезами и запивала их колой с шоколадными конфетами.

Именно мать научила ее накладывать толстый слой макияжа, уверяя, что иначе ей с ее близко посаженными глазами и крупным греческим носом просто стыдно выходить на улицу. Когда девочка заявила, что уезжает, чтобы стать актрисой, мама по-родственному подбодрила ее: «Посмотри на себя в зеркало! Таких толстых и страшных актрис не бывает».

Результат этих воспитательных усилий вполне предсказуем: вся жизнь Джен превратилась в изнурительную борьбу с весом и череду пластических операций. «Я не хочу быть жирной мышью!» — твердила она как заклинание. Список жертв, принесенных ею на алтарь стройности, удручает: из-за диеты Аткинса, которой придерживалась актриса, пострадали почки, затем последовали сбои менструального цикла и нарушения репродуктивной функции…

Конечно, этот пример — из разряда крайностей. Тем не менее и в других, менее трагичных случаях именно мама приучает ребенка заедать душевный разлад и накопившиеся проблемы.

В младенчестве — утешая его грудью или соской, позже — печенюшкой или карамелькой. Часто происходит подмена: ребенок плачет потому, что ему нужна не еда, а тепло и понимание близких, но родители не желают этого замечать, на бегу предлагая малышу спасительное лакомство. Порой мамы и бабушки раскармливают детей, чтобы продлить для себя их младенчество — самый «сладкий» возраст. Еще один стереотип — если ребенок сыт, значит, все в порядке, родительский долг выполнен. Многие мамы неосознанно извлекают «выгоду» из его тучности: он менее подвижен и из-за этого более контролируем. Стоит дать ему что-нибудь пожевать — и можно спокойно заниматься своими делами.

Повзрослев, такие дети непрерывно что-то жуют, не отдавая себе в этом отчета, если ощущают тревогу, неуверенность в себе, недостаток внимания. Лишний вес ребенка — это проблема семьи в целом, утверждают психологи.

Что можно сделать?

Для начала неплохо определить, есть ли у вашего отпрыска проблемы с весом. Для этого используется индекс массы тела (ИМТ). Он определяется путем деления массы тела в килограммах на величину роста в метрах, возведенную в квадрат. Классификация массы тела по Международной группе по ожирению:

1. Недостаток массы тела — ИМТ 18,5.

2. Нормальная масса тела — ИМТ от 18,5 до 24,9.

3. Избыток массы тела (I ст.) — ИМТ от 25,0 до 29,9.

4. Ожирение (IIa ст.) — ИМТ от 30,0 до 34,9.

5. Резко выраженное ожирение (IIb ст.) — ИМТ от 35,0 до 39,9.

6. Очень резко выраженное ожирение (III ст.) — ИМТ от 40,0 и более.

• Позаботиться о пищевых привычках ребенка с самого раннего возраста. Культура здорового питания — это так несложно и так действенно!

• К диете стоит отнестись очень внимательно. Дети труднее, чем взрослые, переносят ограничения в пище, воспринимая диету как наказание. Часто они накидываются на запретные продукты, едва переступив порог дома. Жесткий запрет принесет только вред. Нужно пересмотреть рацион ребенка, изменив его в пользу некалорийных продуктов.

• Ввести строгую пищевую дисциплину для всех членов семьи — от бабушки с ее пирожками до папы, заедающего пиво сухариками и чипсами.

• Диету обязательно должна дополнять физическая нагрузка. Пассивное сидение у телевизора или компьютера нужно свести к минимуму. Нельзя забывать, что толстячку тяжело бегать и прыгать, лучший вид спорта для него — плавание. Постарайтесь ввести ежедневную зарядку по утрам, купите ему ролики или велосипед.

• Не критикуйте его физические изъяны, неповоротливость и медлительность. Если родители воспринимают ожирение как порок, ребенок в одиночку с ним не справится. Принимайте своего ребенка таким, какой он есть, у него не должно быть сомнений в том, что он любим. С другой стороны, нельзя вступать в семейный сговор, «не замечая» проблемы. Только став друзьями и союзниками в борьбе с лишним весом, вы вместе сумеете одолеть «эпидемию XXI века».

Грустная статистика

На фоне глобальных катастроф, новых загадочных болезней и прочих напастей XXI века лишний вес кажется проблемой вполне безобидной. Между тем ожирение является одним из самых распространенных хронических заболеваний на планете. Его даже называют неинфекционной эпидемией. Показательный факт: в мире число страдающих ожирением превосходит количество голодающих.