Российские власти поставили задачу достижения россиянами среднего возраста жизни: 78 лет в 2024 году и 80 — в 2030-м. И это не предел, конечно. Футурологи прогнозируют, что нынешние тридцатилетние будут жить уже в среднем до 120 лет.
Поэтому вопросы активной старости — когда ты никому не в тягость, можешь самостоятельно себя обслуживать, передвигаться и вообще наслаждаться жизнью — становятся все более актуальными. Как достичь не просто долголетия, а здорового долголетия, разбирался «МК».
Стареть — здорово и активно!
По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году 2 миллиарда мужчин и женщин в мире будут относиться к возрастной категории 60+. Население нашей планеты стремительно стареет, что приводит к росту нагрузки на системы здравоохранения стран. Не зря же говорят, что старость — не радость: она приносит с собой немощь и болезни.
И все же активные годы жизни при желании можно продлить. Многие государства уже задумались над тем, какие меры нужно предпринять, чтобы процент людей, способных оставаться активными как можно дольше, повышался. Сегодня доля таких выше всего в Японии (средняя продолжительность жизни японца — 87 лет, а каждый второй из тех людей в мире, кому перевалило за 110, живет в Стране восходящего солнца).
Как рассказала «МК» главный гериатр РФ Ольга Ткачева, долголетие — это генетика лишь на 25%. А все остальное зависит от образа жизни человека: «Замедлить старение — в наших силах. Сейчас у нас в поликлиниках появляются гериатры, задача которых — помочь человеку предотвратить появление болезней старости. Между прочим, такому врачу разрешено тратить на каждого пациента час: за это время можно хорошо понять, что с ним происходит, и дать ценные рекомендации».
Доктор Ткачева подчеркивает, что термины «активное долголетие» и «здоровое старение» нужно различать: «Активное долголетие предусматривает как можно раньше начатую профилактику старения (то есть соблюдение правил ЗОЖ всю жизнь, а не только в пожилом возрасте), а здоровое старение касается уже периода пожилого возраста и подразумевает, что человек после 60 и старше должен продолжать двигаться, общаться, внимательно относиться к своему здоровью. Вся суть сводится к тому, чтобы жить как можно дольше независимо, самостоятельно и активно и как можно дальше отодвинуть период, когда понадобится помощь. Однако есть и общее в этих двух определениях: здоровое старение невозможно без того, чтобы, начиная с детства, думать о перспективах, то есть следовать правилам активного долголетия. Чем раньше мы начинаем профилактику, тем лучше: важно, чтобы все периоды жизни были заполнены некими активностями, связанными с ЗОЖ. И второе правило: никогда не поздно. И в пожилом возрасте можно начинать заниматься профилактикой и внедрять в свою жизнь ЗОЖ».
Научные исследования последних лет показали: старением можно управлять. Например, эксперименты, проведенные в разных странах мира, продемонстрировали, что продолжительность жизни мышей вполне реально увеличить в 2 раза, а примитивных организмов — в 10 раз. С человеком, конечно, все сложнее: продление его жизни достигается за счет продления периода его здоровья. Период болезней можно сократить, к примеру, с 20 до 5 лет. Но для этого, разумеется, придется постараться.
Итак, каковы же основные правила достижения активного долголетия и, как следствие, здоровой старости? Их не так много. И они не так уж сложны.
Шесть правил здоровой старости
Движение — жизнь, вот первое правило достижения активной старости. Основа здоровья — физическая активность, которая не должна останавливаться. «Даже в пожилом возрасте, в том числе у людей с хроническими инфекционными заболеваниями сердца, сосудов, суставов и прочими, она должна продолжаться с учетом их возможностей», — говорит Ольга Ткачева. Всего-то и нужно тратить на физическую активность хотя бы полчаса ежедневно. Даже у пожилых людей с хроническими заболеваниями такой ритм жизни дает значимое снижение смертности и увеличение продолжительности жизни.
Самые полезные нагрузки — аэробные (ходьба пешком, катание на велосипеде, плавание и бег). Доказано, что даже 15-минутные упражнения в режиме 6 раз в неделю снижают общую смертность, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
Второе основополагающее правило — здоровое питание. И главный принцип тут — не переедать. То есть поддерживать баланс между потребленной и расходуемой энергией (поел — двигайся). Абсолютное большинство долгожителей, по наблюдениям геронтологов, малоежки. Да и многочисленные исследования показывают, что чем меньше калорий употребляет человек, тем больше у него шансов на долгую жизнь. Кстати, еще в 1930-х годах были получены первые результаты, показывающие возможности продления жизни крыс при помощи ограничения калорийности пищи. Однако калорийность, конечно, нужно ограничивать за счет продуктов, которые не приносят пользы, зато приносят проблемы со здоровьем.
«Старайтесь сокращать количество простых углеводов в питании — то есть сахара, кондитерских изделий, мучного и пр. Богатый такими «пустыми» калориями рацион — легкий путь к преждевременному старению. В молодом и среднем возрасте необходимо стараться есть меньше соли, потому что соль доказанно влияет на развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и катастроф. Однако в пожилом возрасте это уже не нужно», — говорит Ольга Ткачева.
Кроме того, в вашем рационе должно быть больше овощей, фруктов, орехов, рыбы, морепродуктов. Самой полезной сегодня ученые признают средиземноморскую диету: она достоверно снижает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Основа такой диеты — свежие овощи, фрукты, рыба, злаки, орехи, оливковое масло.
А еще ученые составили список продуктов, которые можно назвать геропротекторами — замедлителями процессов старения. Это ягоды, шоколад, бобы, рыба, овощи, орехи, оливковое масло, цельнозерновые, чеснок, авокадо.
Третье правило долгой и активной жизни — отказ от вредных привычек. «Статистика показывает: курящие люди теряют в среднем 14 лет жизни, а те, кто начал курить до 15 лет, могут потерять 25 лет», — говорит профессор, доктор медицинских наук, эксперт Всемирной организации здравоохранения по борьбе с табакокурением Галина Сахарова.
По определению Всемирной организации здравоохранения, злоупотребление алкоголем — это прием за раз для мужчин более 60 мл чистого этанола и для женщин — более 50 мл по крайней мере раз в месяц. Это соответствует 150 мл водки, 500 мл вина и 1,3 л пива для мужчин и 125 мл водки, 417 мл вина и 1,1 л пива для женщин. Потребляющие более 100 мл этанола за раз (250 мл водки, 0,83 л вина, 2,2 л пива) находятся в зоне очень высокого риска заболеваемости и смертности. Употребление россиянами водки так, как у нас принято ее употреблять — не часто, но много за одно мероприятие, — укорачивает жизнь в среднем на 9–10 лет, что было доказано в ряде проведенных исследований.
Четвертое правило — это профилактика. Напомним, что у нас в стране действует программа диспансеризации и профилактических осмотров. «С 2019 года существенно расширяется профилактическая составляющая: диспансеризация возможна раз в три года, а также все россияне имеют право на ежегодные профилактические осмотры», — говорит глава Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко.
«Самое главное — следить за уровнем холестерина в крови, глюкозы, артериальным давлением; проходить скрининг на онкологические заболевания, знать свой индекса массы тела. Программа диспансеризации и профилактических осмотров включает в себя определение всех так называемых маркеров преждевременного старения организма. Сегодня в нашей стране для этого есть все условия — все обследования можно пройти в комфортных условиях, рядом с домом. Важно, чтобы люди вовремя приходили и пользовались этими возможностями», — говорит доктор Ольга Ткачева.
Итак, регулярно (после тридцати лет — раз в год) сдавайте кровь на уровень липидов (холестерина): этот анализ поможет вовремя поймать риск атеросклероза и развития ишемической болезни сердца. Раз в год следует делать ЭКГ.
С 50 лет ежегодно нужно проводить ректальный тест, который поможет выявить полипы в прямой кишке (фактор риска рака). Кроме того, ежегодно после 50 лет сдавайте анализ кала на скрытую кровь.
Осмотр окулиста после 40 лет требуется проходить раз в год (это поможет выявить скрытые заболевания органов зрения). Кроме того, каждый год нужно показываться терапевту.
Женщины в возрасте 35+ ежегодно должны проходить цитологическое исследование мазка из цервикального канала матки.
Тест на плотность костной ткани после 60 лет крайне необходим.
Пятое правило — дело по душе. Поддержание умственной и творческой активности, интереса к жизни до глубоких лет — одно из важных правил долгожителей. «В пожилом возрасте нужно помнить о том, что чем больше человек функционирует во всех смыслах этого слова — и в физическом, и в творческом, — тем лучше. Множество исследований доказали, что уровень продолжительности жизни и способность к ясному мышлению даже в преклонном возрасте во многом зависят от уровня образования. А учиться никогда не поздно! Живут долго те, кто не теряет интереса к новому, кто продолжает что-то изучать, узнавать, путешествовать», — говорит доктор Ткачева.
Правило шестое — социальные связи. Многие исследования показали: долго живет тот, кто ведет активную социальную жизнь, общается с друзьями, состоит в счастливом браке. Поэтому, когда человек выходит на пенсию и теряет многие связи, ему очень важно завести какой-то новый круг общения и собратьев по интересам. Словом, свободное время надо заполнять по максимуму.
Сегодня для этого существует немало возможностей. Например, в Москве реализуется проект «Активное долголетие», участниками которого, по данным Департамента социальной защиты населения города, стали уже более 211 тысяч пенсионеров столицы (7% от их общего количества). Проект стартовал в городе с 1 марта 2018 года, и к 2020 году в него планируется вовлечь уже каждого пятого пенсионера столицы.
В его рамках идет запись всех желающих москвичей старше 55 лет в кружки, студии и секции. «Цель проекта в том, чтобы каждый москвич в любом возрасте имел возможность в каждом районе, в пешей доступности найти себе занятие по интересам, причем совершенно бесплатно», — рассказывает депутат Мосгордумы, глава комиссии по социальной политике Михаил Антонцев. Пенсионеры теперь могут бесплатно заниматься спортом, учиться танцам, изучать иностранные языки, осваивают азы компьютерной грамотности. За истекший период, кстати, уже 13 пар, познакомившиеся на таких «активностях», дошли до загса.
Единственное, что огорчает организаторов: мужчины вовлекаются в секции и кружки не так активно, как женщины (соотношение составляет где-то 15% на 85%). «С этим надо что-то делать. Может, активности для них недостаточно брутальные?» — недоумевают в Департаменте соцзащиты населения.
Шутки шутками, но здоровая старость — в ваших руках. Поэтому не упускайте возможностей ее продлить.
Екатерина Пичугина
